社保保癌症吗(社保癌症可以报销多少钱)

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一个年轻漂亮的女生肠癌肺转移，面对治疗花费的无底洞，老公逼着她离婚。她的老公虽然有点钱，但是钱不多，在听说这个病活得挺长，通过服用靶项药可以治好，但花费太大的消息后，这个曾经在婚礼上信誓旦旦要和自己经历风雨的老公动摇了。他说没有那么多钱给老婆看病，一定要逼着她离婚。后来，这个女人用她的薪水和离婚费吃上了进口靶向药，效果非常好，现在身上肿瘤都消失了。

这个故事是在第22届全国临床肿瘤学大会暨2019年CSCO学术年会的“创新支付”专场会上，CSCO理事长、同济大学附属东方医院李进教授讲述的，这是他医治无数患癌群体里遇到的“人间故事”。

李进教授还讲了一个悲伤的故事。五年前，一位40岁左右的女士来找他看病，诊断结果是恶性肿瘤。住院期间这位女士忽然说要请两天假，说要去办离婚手续，原因是她的先生不愿意支付昂贵的医药费，女人只好选择离婚，原因很简单：如果离婚，卖掉共同所有的房子，她就有钱看病。房子当时值300万，女人分了150万，只有如此她才可以拿到钱给自己看病。

这两个离婚的例子，背后都是因为钱。其实，故事的背后，是一个最需要抗癌援助和医疗保障的群体。一直以来，罹患癌症的人群被保险公司拒之门外、无险可购。9月18日，在第22届全国临床肿瘤大会“创新支付”专场上，腾讯旗下保险平台微保联合镁信健康和泰康在线，推出行业内首个针对已患癌人群的抗癌保障产品——“药神保·患者保障计划”（下称“药神保患者版”）。这是针对已经确诊患病的癌症患者和家庭推出的首个抗癌保障和支付全面解决方案。

药神保患者版首次针对癌症患者和家庭提供购药免息分期还款风险保障，投保患者或家属如因意外或疾病身故，还将免除还贷款余额，最大程度消除患者家庭用药的后顾之忧，为每个患者争取有效治疗的宝贵机会。

面对天价药，患癌人群最担心买不起、药效差等问题

据国家癌症中心发布的统计数据显示，我国每年恶性肿瘤新发病例数约为380万，平均每分钟有7个人被确诊为癌症，累计已确诊患病的癌症患者和家庭更是多达上千万。这是一群最需要抗癌援助和医疗保障的群体，但因为是已患病人群，一直以来，他们无险可投。

复旦大学附属肿瘤医院周烨教授介绍，抗癌新药从上市到进社保，需要1到2年时间，没进社保目录的抗癌特药，只能由患者自理，而这些抗癌新药往往都是天价药，普通家庭基本无法承受。面对天价药，患者不仅担心“吃不起”，还担心药的效果不好，或者身故后给家庭留下一大笔负债，种种担忧和顾虑让患癌人群不敢吃抗癌特药。

电影《我不是药神》原型陆勇当天在现场分享了自己的亲身经历。他确诊为慢性颗粒白血病的时候是2002年8月，靶向药伊马替尼是2002年4月上市，患病人群都知道这种靶向药的效果很好，但药费很高，一个月的药费高达2.35万，一年药费28.8万，加上骨髓检查、做骨髓配对等费用，每年要花35万人民币。

“在2002年，35万人民币可以在无锡买一套房子了。”陆勇说。

周烨教授曾治疗过一个骨髓纤维化的病人，病人用了伊马替尼之后，病情好很多了，但是后来要支付7.2万药费的时候，病人为了省钱，就不买了，但不久病情就恶化了。

“如果一个月的花费大于1万的话，30%的患者可能就不愿意用药了。”周烨说。

统计显示，实际临床应用上，有药治但用不起的情况很普遍。100张特药处方实际只有20%的患者会去购买，大部分患者因为买不起，错过了利用最新的抗癌科技获得救命的机会。

针对行业痛点，多方助力创新医疗支付

针对以上行业现状及痛点，此次微保联合药品供应平台、保险公司、银行，突破了传统保险的“无人区”，提供抗癌特药“免息分期支付”、“用药疗效风险保障”等全方位的患者解决方案，打破了已患癌群体“无险可购”的困境。

具体而言，微保通过发挥互联网连接器的功能，联合药品供应平台、保险公司、银行，利用“免息分期支付”的模式，以大幅减轻患者购买高价药品的支付压力，降低用药支付门槛。例如，一笔6万元的靶向药，一次性支付对患者来说压力很大，但如果分成12个月支付，每月只需要付5000元，患者的经济压力将大幅减小。

此外，药神保患者版还首次针对癌症患者和家庭，为其提供购药分期还款风险保障。若购药分期人意外身故或患者身故，将免除还贷款余额，以消除患者家庭用药的后顾之忧。

医学期刊《A Cancer Journal for Clinicians》2018年发布的全球癌症统计数据指出，中国的癌症死亡率远远超出世界平均水平。对此，微保CEO 刘家明在专访环节指出，“低发病率，高死亡率”现象的背后除了预防和早筛意识较弱，没有得到及时的抗癌特药治疗也是重要的原因。

据其介绍，药神保患者版涵盖国内已上市的全部57种抗癌特药及11种高价慢病药品，覆盖几乎全部常见癌症病种，包括肺癌、肝癌、乳腺癌、结直肠癌、白血病、肾癌等，以及银屑病、丙肝、强直性脊柱炎等高药价的慢性病，解决患者家庭的刚需用药需求。

微保CEO 刘家明表示，“药神保患者版赔的是药而不是钱，重在发挥保险的互助共济功能，扩大患者的用药规模，减轻患者的购药压力。”

据悉，首批“药神保患者版”保障计划将在北京、上海等10个城市近100家药房试点推广，未来将逐步拓展到更多城市。

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药神保系列实现从健康人群到患癌人群的保障全覆盖

目前药神保系列已实现健康人群到患癌人群保障的全面覆盖：今年5月，推出业内首款“1元加入”的药神保健康版，解决了用户一旦患癌，“吃不起、吃不上、吃不久”抗癌特药的痛点。

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随后，药神保·特药保障援助计划以公益形式，每多一个药神保健康版用户，微保携手合作伙伴向中国初保基金会捐赠一元；今年9月，药神保·患者版以“无息分期支付”和“购药分期还款风险保障”的形式，给予癌症患者全方位的抗癌保障解决方案。

【记者】谭冰梅

【作者】 谭冰梅

【来源】 南方报业传媒集团南方+客户端

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标签： 患者 癌症 支付