降心率(降心率药物都有哪些)
有医学研究数据显示,在感染了新冠病毒以后,有接近1/5的人可能会长期遗留某些临床症状或健康问题。其中,由心跳增快所引起的心慌、心悸就是最为常见的表现之一。
这种与新冠感染有关的心跳增快,既可以出现于安静状态下,也可以专门发生于起身、站立等体位改变以后。
经常会有朋友问到:吃什么药可以改善这种心跳增快的现象?
事实上,很多时候我们并不需要药物,而是通过做几个简单的动作或进行生活方式上的调节就可以缓解心跳增快。
这篇文章,我们就专门来给大家介绍这些能够帮助我们控制心率的自我调节方法。其中,最后一种方法是效果最好、最能持久改善的!
一 通过呼吸调节心率
在我们人体的胸腔里面,心、肺是相互毗邻的两个主要脏器。
很多人都不太清楚,其实,我们通过改变呼吸的深浅和节奏往往就可以实现对心率的调节。
首先,最简单的一种办法就是“做深呼吸”。对于大多数人而言,规律地做深呼吸是可以帮助减慢心率的。
有时候,刚开始做深吸气动作的时候,可能会感觉到心跳有稍微加快的迹象,但是,一般情况下,反复、规律地多做几次深呼吸动作之后,心跳会有逐渐放慢的趋势。
当然,也有少部分人持续做普通的深呼吸动作就是不能让心跳慢下来。这种时候,建议大家尝试在深吸气之后不要马上就开始往外吐气,而是先憋住气几秒钟,然后再缓慢用嘴吐气。
美国哈弗大学有专家基于这种模式开发出了所谓的“4-7-8呼吸法”,具体做法是:
先把肺里面的气尽量完全吐光;
然后,闭上嘴巴,开始用鼻子做深吸气动作,心中默默从1数到4;
之后,就开始屏住呼吸,在闭气状态下,心中默默从1数到7;
最后,保持舌头顶住上颚的同时,用嘴向外呼气,同时心中默默从1数到8。
连续完成这种呼吸动作4次可以算作为“一轮”,大部分情况下,开展三轮应该就可以观察到心率减慢的效果。
甚至,有不少人在夜间利用这种呼吸方法来帮助入睡,似乎也有一定的成效。
二 刺激迷走神经
大家都知道,心脏是一个不停跳动的器官。心脏的跳动并不受我们主观意识的影响,而是由机体“自主”控制的。其中,迷走神经里所包含的“副交感神经”就是一类可以让心跳变慢的神经。
事实上,之所以深呼吸能够帮助减慢心率,一定程度上也是因为它促进了迷走神经的兴奋。
而在医学上,则是专门设计出了一些能够“刺激”迷走神经的动作。通过完成这些动作,我们就可以让迷走神经兴奋,进而减慢心率。
比方说,最有名的“瓦尔萨尔瓦动作”,也有人将其称之为“瓦式动作”。其动作核心是要在屏住呼吸的同时增加我们胸腔内的压力,然后再快速释放。
具体做法首先是深吸气,然后屏住呼吸;在屏住呼吸的同时做呼气的动作,但是要保持声门紧闭而不让气呼出来。这时候往往会有胸部以及腹部肌肉的紧绷感,就类似排便动作一样;在保持这个动作大约10秒钟以后,用力呼出气体,之后恢复到正常呼吸。
假如只做一两次瓦尔萨尔瓦动作效果不佳,可以反复多做几次来增强这种迷走神经的刺激作用。
再比如,“潜水反射”也是一种迷走神经受到“刺激”而形成的生理现象。具体来说,就是当我们把脸部给浸入到比体温低很多的水中时(冷水或冰水),三叉神经当中眼神经与上颌神经的冷感受器会受到刺激。而这种刺激会进一步激发迷走神经的兴奋,从而减慢心率。
这种现象其实普遍存在于海洋以及陆生的脊椎动物身上,目的是为了在潜水的过程当中降低组织器官的氧耗,使机体在水下能够持续更久的时间。因此,才把这种现象给称为“潜水反射”。
这也就解释了,为什么在“心烦意乱”的时候,洗一把冷水脸或者把脸浸入冷水当中去,真的有可能帮助自己“冷却”下来。
三 生活方式的调节
前面所说到的这些方法,都属于“快速起效型”应对措施。不过,它们并不能很好地减少或者预防心动过速的再次发生。
医学观察发现,新冠感染以后最常出现的一类心动过速其实仍然是“窦性心动过速”,出现的原因主要与自主神经功能的紊乱有关。
而要想真正促进自主神经功能的恢复,最主要的方法还是基于饮食控制与运动锻炼的生活方式调节。可以说,这才是能够长期改善心动过速的“根本措施”!
首先,在短期内,要尽量避免含有咖啡因的饮品和食品。因为,咖啡因可以直接加快心跳,对于自主神经系统的恢复不太有利。
其次,要建立规律地作息安排,保证高质量的睡眠。稳定的“生物钟”对于自主神经系统的修复肯定是有好处的。
最后,也是最为重要的,就是要经常开展运动锻炼!
一部分人的自主神经功能紊乱,其实与病毒感染的急性期长期卧床、缺乏身体活动有关。一旦身体活动与运动锻炼逐渐恢复了,自主神经功能的紊乱也会随之获得改善。
另一方面,医学研究早已经证明,每天坚持30分钟以上的有氧运动,这对于减慢静息心率是有明显效果的。像快走、慢跑、游泳、骑自行车、打太极拳、跳运动操等等都是可以的。
当然了,这里有一点需要注意,就是在感染康复后的早期,运动锻炼的强度不能太大、持续时间也不要太长。一般,可以从低强度的有氧运动开始做起,每天坚持5-10分钟;等身体适应以后,慢慢过渡到中等强度的有氧运动,每天坚持20-30分钟。
毫无疑问,恢复规律的作息节奏、保持健康的饮食习惯并定期开展运动锻炼,这才是从根本上解决心动过速的最佳手段!
【参考文献】
新型冠状病毒感染与心血管疾病诊疗中国专家共识(2023) 《中华心血管病杂志(网络版)》,2023,6:e1000136(2023‐01‐18)
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