东莞社保密码是多少呢(东莞社保密码是多少呢怎么改)
从2018年2月28日开始,东莞市已正式取消了积分入户的制度,实施“两个五年”入户条件,即是社保满5年,居住证满5年,就可以申请入户东莞了。在前天,编者已发表了一些关于东莞居住证办理存在问题的看法,各位友友反响较为热烈;今天我们再讨论一下社会保险方面的问题,欢迎大家交流。
鉴于友友们对社保知识认知度不一,所以这里先简单说明一下社会保险所包含的险种:1.工伤保险;2.养老保险;3.医疗保险(门诊/住院);4.失业保险;5.生育保险.。下面分别对各险种中涉及个人主要部分的焦点问题作简述说明。
一、工伤保险:这个险种主要有两个重点:A.个人不用缴费,全部由单位承担;B.职工如发生工伤事故,将获得相应的工伤待遇。少说废话,看一看实际的内容吧!
(一)、认定工伤的条件:
1、在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的;
2、工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的;
3、在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的;
4、患职业病的;
5、因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的;
6、在上下班途中,受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的;
7、法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。
(二)、视同工伤的条件:
1、在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的;
2、在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的;
3、因工作环境存在有毒有害物质或者在用人单位食堂就餐造成急性中毒而住院抢救治疗,并经县级以上卫生防疫部门验证的;
4、由用人单位指派前往国家宣布的疫区工作而感染疫病的;
5、职工原在军队服役,因战、因公负伤致残,已取得革命伤残军人证,到用人单位后旧伤复发的。(可以享受除一次性伤残补助金以外的工伤保险待遇)
二、养老保险:这个实际太重要了,大家关注的焦点问题也太多了:已到退休年龄了,但参保未满15年,未满足按月领取退休金,咋办呢?社保可以一次性买满15年吗?何时起延迟退休?大家各自的情况不一样,各有各的问题,说重点吧!
(一)市内自动转移:东莞市的社会保险已实现了市内联网,若大家只是在本市内变换了参保单位,不需要办理社保转移手续,只需要原用人单位办理停保,新参保单位办理参保手续后,保险关系自动累计。
(二)市外办理转移:
1.离开东莞前用人单位办理停保手续;
2.本人携带身份证原件或社保卡原件;
3. 在就近的社保分局自助终端机上,打印个人的《参保凭证》
4.交给转入地社保部门申请;
5.提交转移申请后,到新参保地社保部门查询转移结果
(三)养老保险延缴规定:在东莞已经参保累计满5年以上未满15年的的广东省户籍人员,届满退休年龄时可以继续在东莞参保,直到到满15年后按规定领取东莞的退休金。省外户籍人员,届满退休年龄时在东莞参保已经满10年以上未满15年的,可以继续在东莞参加养老保险到满15年后领取退休金。
三、医疗保险:这个也太实际了,有个感冒发烧也花个千儿八百的,病不起,不敢病,报销结算太麻烦?嘿嘿,看看流程挺简单!
(一)、基本医疗保险年度最高支付限额:参保人连续参保缴费满3年以上的,社会基本医疗保险基金累计支付每年度内因疾病发生的住院及特定门诊基本医疗费用最高支付限额,为我市上年度全市职工年平均工资8倍,每年七月根据当年本市统计部门公布的数据调整。从2017年7月1日起,连续参保缴费满3年以上的参保人,每年度内发生的基本医疗费用最高支付限额即为369936元。
(二)、住院基本医疗费的分段及支付比例:住院基本医疗费用分段及分段比例,从以5万元为单位将基本医疗费用划分为四段,调整为以8万元为单位划分三段,基金支付比例从费用低到高仍分别为95%、75%、55%。从2017年7月1日起,将住院基本医疗费重新分段和调整,补充医疗保险对住院基本医疗费用分段补助比例也相应进行调整。
(三)、社区门诊待遇标准:按规定签订家庭医生服务协议并有效履约的参保人定点社区卫生服务机构就医(包括首诊、转诊至中心、抢救、急诊)发生符合规定的基本医疗费用,基本医疗保险基金支付比例为75%。参保人社区门诊就医发生属于本市社会保险诊疗项目、医疗服务设施范围的项目,基本医疗保险基金支付标准为150元/项,即单价在150元以下(含150元)的项目,按实际价格计算其基本医疗费用;单价超过150元的,按150元计算其基本医疗费用。
四、失业保险:被老板解雇了,个人“解雇”老板了,有无失业保险金?咋办呢?可领多少呢?也有一箩筐问题!
(一).领取失业保险金及待遇的三个必要条件(缺一不可):1.按规定参加失业保险,所在单位和本人已按规定履行缴费义务一年或者缴费不满一年但本人仍有领取失业保险金期限的;2.非本人意愿中断就业的;3.按规定已经办理失业登记,并有求职要求的。
(二).领取失业保险金及待遇的标准:失业人员失业前用人单位和本人累计缴费满一年不足五年的,领取失业保险金的期限最长为十二个月;累计缴费满五年不足十年的,领取失业保险金的期限最长为十八个月;累计缴费十年以上的,领取失业保险金的期限最长为二十四个月。重新就业后,再次失业的,缴费时间重新计算,领取失业保险金的期限与前次失业应当领取而尚未领取的失业保险金的期限合并计算,最长不超过二十四个月
五、生育保险:这个对育龄女同胞来说,真是实实在在的好处,住院生小孩几乎免费,起码半年奶粉钱也有着落了!
(一)申请条件:
1.生育保险累计参保缴费满1年以上;
2.已办理生育就医确认手续且在生育就医确认有效期内;
3.在已确认的定点医院分娩住院;
4.办理生育保险定点医院现场结算时正常参保缴费。
(二)办理材料:
1.出院疾病诊断证明;
2.《东莞市社会保险参保人住院登记信息确认书》第二联;
3.《东莞市社会保险住院情况核实及自费项目签字单》第二联;
4.出院通知书;
5.社保卡(或身份证)等身份证明材料。
(三)办理流程:
1.参保人在办理入院登记的同时主动出示《东莞市生育保险就医确认申报表》第二联、社保卡(或身份证)等,办理生育保险住院登记;
2.住院治疗;
3.出院时凭本人社保卡(或身份证)、出院疾病诊断证明、出院通知书、《东莞市社会保险参保人住院登记信息确认书》第二联、《东莞市社会保险住院情况核实及自费项目签字单》第二联等到住院结算处办理出院结算及生育医疗费报销手续;
4.支付个人自付部分,取回医疗收费收据;
5.分娩住院期间妊娠合并症、并发症病情严重而分娩医院无足够条件诊治抢救、由分娩医院安排转院的,办理转院申请并办理电脑转院登记后,可转往市内定点医院住院治疗,出院时通过社保卡密码验证的可现场报销生育医疗费用。
一般情况下,参保满1年的的合规医疗费结算时现场直接享受100%生育保险报销;正在参保当中而又未满一年的,发生的医疗费用需要自行垫付,待累计参保满12个月后的一年内携带相关资料到社保局办理零星报销手续。男职工参保人的未就业配偶符合条件的也可进行生育医疗费报销,但不享受生育津贴!
(六)社保卡的办理流程及功能:社会保障体系日益完善的今天,社保卡逐渐地成为了我们生活中的必需品,查社保情况/看病报销/领退休金要社保卡,买房/买车/孩子上学开社保凭证也是社保卡,换个城市工作,办理社保转移也少不了社保卡!
另外,补充一句:社保卡相关资料的更正找社保局,补卡/换卡等请找发卡的银行!
东莞社保的那些事,说简单也不简单哦,让我们来共同学习、交流吧!
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