社保异地及时结算报销比列(社保异地结算比例)
医保今年迎来的3个好消息,待遇水平提升,异地就医直接结算,看看你能受益吗?
根据医保局公布的《2021年全国医疗保障事业发展统计公报》,截止2021年年底,医保参保人数超过了13亿,其中职工医保参保人数为3.5亿,这里面在职职工为2.6亿,退休职工为9324万。在享受医保待遇上,在职职工住院率为9.9%,退休人员住院率39.5%,职工医保次均住院费用12948元,医保基金支付比例高达84.4%,可以说发挥了重要重要。而今年,医保也迎来了3个好消息,待遇水平可以进一步提升,一起来看看。
一、跨省异地就医直接结算,异地也能安享医保报销待遇
近期,医保局发布了《关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》,着力破解异地就医诸多痛点问题,为参保人员异地就医提供更加便捷的服务。过去以来,对于在外工作或生活的人来说,由于参保地是在老家,如果看病就医的话,就需要在老家和居住地之间两地奔波跑手续,报销比较麻烦,而现在通过异地就医直接结算,可以极大地省掉了很多手续,对于跨省异地长期居住,或者跨省临时外出就医的人员来说,无疑是一大好消息,现在只要通过网上或者参保地窗口办理异地就医备案,选择定点医疗机构,就可以直接在当地报销,不用自己垫付。
二、可以享受医保门诊报销,医保个人账户还可以跟家人共用
根据《关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见》,各地已经出台了实施办法,不过正式实施的时间,会有差异,有的更早有的晚一些,比如河南、河北、安徽等地已经开始正式实施,像河南的话,从7月份开始,当地参保人员就可以享受门诊报销待遇了,门诊报销比例是50%起步,报销没有设置起付线,封顶线可以最高达到2000元。此外,医保个人账户里的钱,不仅本人可以用,配偶、父母和子女也可以使用,看病买药等支出都是可以共用医保个人账户里的钱,还可以用来购买城乡居民医保,职工本人参加大额补充保险的个人缴费等等。
不过,医保个人账户划入方面也会有所调整,还是以河南为例,像郑州,以前是按照本人养老金的4.5%划入到个人账户的,而现在则是按照人均养老金的2%划入到个人账户,划入比例上就下调了2.5%。对于养老金高的人来说,甚至可以减少上百块钱。
三、居民医保财政补助标准上调,医保保障更好
2022年,城乡居民医疗保险的筹资标准将进一步提升,其中财政补助标准继续增加30元,达到每人每年不低于610元,同时个人缴费标准也同步增加30元,达到每人每年350元,这样加起来的医保费用可以达到至少960元,医保保障水平方面也会进一步提升。
在此,个人也建议大家积极参与医保,无论是职工医保还是居民医保,都可以在生活中发挥重要作用,为个人和家庭提供更好的保障,大家觉得呢?
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